Состав

Банеоцин мазь: 

 1 г содержит Цинк-Бацитрацин 250 МЕ, Неомицин сульфат 5000 МЕ (5 мг);

 20 г в тубе, в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Банеоцин является комбинацией антибиотиков, предназначенной исключительно для наружного применения. Он содержит два высокоэффективных (бактерицидных) антибактериальных препарата, неомицин и бацитрацин с синергичным действием.

 Бацитрацин активен, главным образом, в отношении грамположительных микроорганизмов, например, гемолитического стрептококка, стафилококков, Clostridia, Corynebacterium diphteriae, а также Treponema pallidum и некоторых грамотрицательных патогенных организмов, таких как Neisseria и Haemophilus influenzae. Его действие также распространяется на актиномицеты и фузобактерии. Устойчивость к бацитрацину встречается чрезвычайно редко. Неомицин воздействует как на грамположительные (стафилококки и стрептококки), так и на грамотрицательные микроорганизмы: Proteus, Enterobacter aerogenes, Klebsiella pneumoniae, Salmonellae, Shigellae, Haemophilus influenzae, Pasteurella, Neisseria meningitides, Vibrio cholerae, Bordetellia pertussis, Bacillus antracis, Corynebacterum diphteriae, Listeria monocytogenes, Escherichia coli и Mycobacterium tuberculosis. Borellia и Leptospira interrogans (L. icterohаemorrhagicae) также подавляются этим препаратом. Комбинированное воздействие двух препаратов обеспечивает широкий антимикробный спектр, который, однако, не включает псевдомонады, грибы, вирусы.

 Обычно бацитрацин и неомицин не назначаются системно. Местное применение порошка и мази Банеоцин в значительной степени снижает риск сенсибилизации, что свойственно системному применению антибиотиков.

 Банеоцин хорошо переносится. Тканевая переносимость расценивается как отличная, инактивация биологическими продуктами, кровью и тканевыми компонентами не отмечается. Если препарат наносится на обширные поражения кожи, следует принимать во внимание возможность абсорбции препарата и ее последствия (смотри «Побочные эффекты», «Взаимодействие с другими препаратами», «Противопоказания», «Особые предосторожности для безопасного применеия»).

Показания

 Банеоцин эффективен при всех инфекциях, вызванных неомицин- и/или бацитрацин-чувствительными микроорганизмами. Эффект мази Банеоцин повышается под повязкой.

Способ применения и дозы 

Нанести необходимое количество мази на место лечения, если это целесообразно, под повязку.

Как правило, у взрослых и детей мазь Банеоцин используется от двух до трех раз в сутки.

 При местном применении доза неомицина не должна превышать 1г в сутки (соответствует 200г мази) в течение 7 дней. При повторном курсе максимальная доза должна быть снижена вдвое.

Побочные эффекты

Аллергические реакции: при длительном применении – покраснение, сухость кожи, кожная сыпь, зуд. При лечении хронических дерматозов или хронического среднего отита, Банеоцин способствует сенсибилизации к другим препаратам, включая неомицин. Это может проявляться в низкой эффективности лечения. Аллергические реакции по типу контактной экземы были менее распространены, чем обычно (связаны с перекрестной аллергией к другим аминогликозидам приблизительно в 50% случаях).

Системные эффекты: при обширных поражениях кожных покровов следует принимать во внимание возможность всасывания препарата и развития ото- и нефротоксического эффектов и нарушений нервно-мышечной проводимости.

Меры предосторожности

 При использовании в дозах, существенно превышающих рекомендованные, вследствие возможного всасывания Банеоцина, следует обратить внимание на симптомы, указывающие на нефро- и/или ототоксические реакции, особенно у больных с трофическими язвами. Поскольку риск токсических эффектов возрастает при снижении функции печени и/или почек, у больных с печеночной и/или почечной недостаточностью следует проводить анализы крови и мочи вместе с аудиометрическим исследованием до и во время интенсивной терапии Банеоцином.

 Должны быть соблюдены меры предосторожности при длительном назначении препарата больным с хроническим средним отитом из-за возможного ототоксического эффекта, не использовать препарат в наружном слуховом проходепри перфорации барабанной перепонки. Если имеет место неконтролируемая абсорбция Банеоцина, следует обратить внимание на потенциальный блок нервно-мышечной проводимости, особенно у больных с ацидозом, миастенией гравис и другими заболеваниями нервно-мышечного аппарата.

 При длительном лечении должно уделяться внимание возможному росту устойчивых микроорганизмов, особенно грибков. В таких случаях следует назначить соответствующее лечение.

 Больным, у которых развилась аллергия и суперинфекция, препарат должен быть отменен.

Беременность и лактация

 В случаях, когда невозможно контролировать абсорбцию препарата у беременных и кормящих женщин, Банеоцин следует применять с осторожностью. Подобно всем другим аминогликозидам, неомицин проникает через плацентарный барьер. При системном использовании аминогликозидов в высокой дозе отмечено развитие повреждений кохлеарного аппарата у плода.

Взаимодействие с другими препаратами

 Если имеет место системная абсорбция, сопутствующее назначение цефалоспоринов или других антибиотиков аминогликозидового ряда может повышать вероятность нефротоксической реакции.

 Одновременное использование таких диуретиков, как этакриновая кислота или фуросемид, может провоцировать ото- и нефротоксический эффект.

 Абсорбция Банеоцина может потенцировать явления нервно-мышечного блока у больных, получающих наркотики, анестетики и миорелаксанты.

Условия хранения

 Хранить при температуре ниже 25° С в защищенном от света месте. Порошок следует хранить в сухом месте.

Срок годности - 3 года.